2019夏休みわくわく算数・数学教室SP登録フォーム

 

2018年度夏休み片葩小学校わくわく算数教室&東浦中学校わくわく数学教室のSP(スクールパートナー)への応募は、この登録フォームを使って行っていただけます。

応募の第一次締め切りは6月30日(日)です。その後も教室開始の1週間前までは応募を受け付けます。できるだけ早めの登録をお願いします。

★登録用紙がこちらに届いたら、1週間以内にメール、ショートメールまたは、ラインで確認の連絡をします。連絡がない場合は、登録用紙が届いてない可能性があります。その場合は、メール、電話等でお問い合わせください。★確認連絡のため、携帯の電話番号かメールアドレスのいずれかは必ず入力してください。

 

夏休みわくわく算数・数学教室SP登録フォーム

※下記留意事項に従って入力し、送信してください。

(1)*は必須項目です。

(2)メールアドレスは必須項目ではありませんが、できるだけ入力してください。電話番号がお知らせいただけない場合は、電話番号欄にメールアドレスを入力してください。(電話番号欄は必須項目になっているので、電話番号かメールアドレスの入力がないと送信できません。)

(3)活動可能日報告欄は未入力の日があっても構いませんが、間違ってに有力してしまった場合は、訂正削除のボタンを押しておいてください。

(4)登録についてご不明な点がある場合は、下記アドレスまでメールでお問合せください。

   nakamura@kataha-sp-office.net(片葩小学校SPコーディネーター 中村浩二)

お名前(漢字)*
お名前(フリガナ)*
大学・学部・学科・学年*
生年月日*
年齢(登録時現在の年齢。,数字のみ入力)*
郵便番号(例 470-0000)*
住所*
電話番号(半角)*
E-Mail
FAX番号(半角)
交通手段(徒歩,自家用車,自転車,公共交通機関,その他)*
最寄駅(自宅に一番近い公共交通機関と最寄駅)
担当希望校種 小学校 中学校 小中両方 どちらでも
小学生の担当希望学年 低学年 高学年 どちらでもいい その他(※内容は連絡事項へ)
持っている算数数学の教科書 小学1年 小学2年(上) 小学3年(上) 小学4年(上) 小学5年 小学6年 中学1年
活動可能日報告(8月6日火曜日分) 午前 午後 午前・午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月7日水曜日分) 午前 午後 午前・午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月8日木曜日分) 午前 午後 午前・午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月9日金曜日分) 午前 午後 午前・午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月26日月曜日分) 午前 午後 午前午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月27日火曜日分) 午前 午後 午前午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月28日水曜日分) 午前 午後 午前午後とも 訂正削除
活動可能日報告(8月29日木曜日分) 午前 午後 午前午後とも
事前準備会(7月28日日曜日)への出欠 出席 欠席
前半準備会(8月4日日曜日)への出欠 出席 欠席
後半準備会(8月23日金曜日)への出欠 出席 欠席
その他の連絡事項